Implantatgetragene Deckprothese
Die implantatgetragene Deckprothese (Overdenture) ist eine Totalprothese, die über Locatoren oder einen Steg an Implantaten verankert ist und vom Patienten herausgenommen werden kann. Den Verankerungstyp wählen wir gemeinsam mit Ihnen nach Anzahl und Angulation der Implantate sowie dem verfügbaren Platz; die Position der Halteelemente planen wir nach der freigegebenen Zahnaufstellung.
Indikationen
Wann empfohlen
- Totalprothese im Unterkiefer mit unzureichendem Halt
- Prothese mit Locatoren auf zwei oder mehr Implantaten im Unterkiefer
- Stegprothese auf mehreren Implantaten im Oberkiefer mit reduzierter Gaumenbedeckung (nach Planung des Zahnarztes)
- Fälle mit unzureichender Implantatanzahl oder Knochenabstützung für festsitzenden Zahnersatz
- Patienten, die die Prothese zur Hygiene herausnehmen können müssen
Was mit dem Labor abzustimmen ist
- Locator und Steg benötigen vertikalen Platz; ein Steg braucht mehr Raum, und bei Platzmangel wird die Prothese zu dünn und kann brechen.
- Bei großen Angulationsunterschieden zwischen Implantaten leiden Locator-Retention und Verschleiß der Teile; winkelausgleichende Lösungen sollten erwogen werden.
- Retentionselemente verschleißen mit der Zeit; der regelmäßige Austausch sollte dem Patienten von Anfang an erklärt werden.
Aus Sicht des Zahnarztes
Position der Halteelemente nach Aufstellung
Die Halteelemente werden nach dem Aufstellen der Zähne positioniert. So bleibt die Acrylatstärke in der Prothese erhalten.
Wahl zwischen Locator und Steg
Bei annähernd parallelen und ausreichend vielen Implantaten eignen sich Locatoren, bei angulierten oder weit auseinanderliegenden Implantaten eher ein Steg.
Pick-up oder Montage im Labor
Je nach Fallplanung werden die Retentionselemente im Labor in die Prothese eingearbeitet oder vom Zahnarzt intraoral per Pick-up aufgenommen.
Materialien
| Material | Marke | Hinweis |
|---|---|---|
| Konfektionszähne (Vivodent, Yamachi, Ortalux) | Ivoclar, Yamachi, Union Dental | Zahnaufstellung |
| Acrylat (Vertex, Biodent Plus) | Dentimex, Dentsply | Prothesenbasis |
| Steggerüst | – | Lasersintern oder CAD/CAM |
| Locator-Abutments und Retentionselemente | – | Zum Implantatsystem passende Teile |
| Modellgusslegierung (Shera, Magnum) | Shera, MESA | Metallverstärkung in der Basis, wo erforderlich |
Hersteller- und CE-Angaben der Materialien finden Sie auf der Seite Qualität.
Was wir für Ihren Auftrag benötigen
- Implantatsystem, Positionen und vorhandener Abutmenttyp (inkl. Locator-Höhe)
- Abformung oder Scan auf Abutmentniveau; funktionelle Abformung mit Randgestaltung
- Bissregistrat: vertikale Dimension, Mittellinie, Lachlinie
- Abformung des Gegenkiefers
- Falls vorhanden: bestehende Prothese (als Referenz)
- Wahl der Verankerung: Locator oder Steg, gewünschte Retentionsstärke
Fertigungsablauf
- MeistermodellBei Bedarf wird ein individueller Löffel angefertigt; aus der Abformung entsteht ein Meistermodell mit Implantatanaloga.
- RegistrierschabloneMit einer Registrierschablone mit Bisswall werden vertikale Dimension und Mittellinie festgehalten.
- Einprobe der ZahnaufstellungDie Aufstellung wird im Mund hinsichtlich Ästhetik, Phonetik und Okklusion einprobiert.
- RetentionsplanungAnhand der freigegebenen Aufstellung wird der Steg konstruiert oder die Position der Locator-Gehäuse festgelegt.
- AusarbeitungDie Prothese wird polymerisiert, die Retentionselemente werden eingesetzt und die Prothese poliert.
Fotos
Häufig gestellte Fragen
Wie viele Implantate genügen im Unterkiefer?
Im Unterkiefer ist eine Deckprothese auf zwei Implantaten mit Locatoren ein gängiges Konzept. Knochenangebot, Gegenkiefer und Patientenerwartung können mehr Implantate erfordern. Die Entscheidung liegt bei der chirurgischen und prothetischen Planung des Zahnarztes.
Sollte ich die Locator-Teile intraoral einpolymerisieren?
Das intraorale Pick-up verbindet die Teile entsprechend dem endgültigen Sitz der Prothese auf dem Gewebe und wird häufig bevorzugt. Die Montage im Labor ist ebenfalls möglich; dann muss die Abformung die Gewebedetails genau wiedergeben. Bitte geben Sie Ihre Wahl im Auftragszettel an.
Steg oder Locator?
Locatoren benötigen weniger vertikalen Platz und sind leicht zu reinigen. Ein Steg verbindet die Implantate miteinander und unterstützt die Lastverteilung bei angulierten oder kurzen Implantaten; er benötigt mehr Platz und sorgfältige Hygiene.
Häufig zusammen mit diesem Fall angefragt
Totalprothese (Vollprothese)
Totalprothese, Schritt für Schritt über individuellen Löffel, Bisswall und Einprobe der Aufstellung gefertigt.
All‑on‑4 / All‑on‑6 Hybridprothese
Acrylat-/Komposit-Hybrid auf Steggerüst oder Zirkonoxid-Vollbogen; verschraubt auf 4–6 Implantaten.
Geschiebeprothese
Klammerfreie kombinierte Prothese mit an den Kronen befestigten Präzisionsattachments; festsitzender und herausnehmbarer Anteil werden gemeinsam geplant.
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