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All‑on‑4 / All‑on‑6 Hybridprothese
Verschraubte Vollbogenprothesen auf vier bis sechs Implantaten fertigen wir mit Acrylat- oder Kompositzähnen auf einem Metallsteg oder als Zirkonoxid-Suprakonstruktion. Spannungsfreier Sitz, vertikale Dimension und Ästhetik werden Schritt für Schritt durch Verifizierung und Einprobe der Zahnaufstellung kontrolliert.
Indikationen
Wann empfohlen
- Festsitzender Vollbogen auf 4–6 Implantaten im zahnlosen Kiefer
- Fälle, in denen die Prothese aufgrund von Knochenverlust Zahnfleisch und Lippenstütze ersetzen muss
- Nach dem Nobel All‑on‑4-Protokoll gesetzte angulierte Implantate
- Übergang vom provisorischen PMMA-Vollbogen zur definitiven Versorgung
- Erneuerung einer bestehenden Hybridprothese
Was mit dem Labor abzustimmen ist
- Bei unzureichendem vertikalem Restaurationsraum fehlt der Platz für Steg und Zähne; der Platz sollte vor der Prothetikplanung gemessen werden.
- Ist der Übergang von Prothese zu Zahnfleisch in der Lachlinie sichtbar, ist das ästhetische Ergebnis eingeschränkt; dies sollte vor der Chirurgie geplant werden.
- Bei einem monolithischen Zirkonoxid-Vollbogen sind intraorale Reparaturen eingeschränkter als beim Acrylat-Hybrid.
Aus Sicht des Zahnarztes
Verifizierungsschlüssel
Die Implantatpositionen aus Abformung oder Scan werden im Mund mit einem Verifizierungsschlüssel geprüft. Der Steg wird auf Basis des verifizierten Modells gefertigt.
Erst Aufstellung, dann Steg
Vor der Stegfertigung werden die Zähne in Wachs aufgestellt; Ästhetik und vertikale Dimension werden freigegeben. Der Steg wird so konstruiert, dass er innerhalb der freigegebenen Aufstellung liegt.
Reinigungsfähige Unterseite
Die gewebeseitige Fläche der Prothese wird konvex und poliert gestaltet, sodass Interdentalbürste und Munddusche verwendet werden können.
Digitale Stegfertigung
Das Steggerüst wird aus dem digitalen Design einteilig per Lasersintern oder CAD/CAM gefertigt.
Materialien
| Material | Marke | Hinweis |
|---|---|---|
| Metallsteggerüst | – | Gefertigt per Lasersintern oder CAD/CAM |
| Konfektionszähne (Vivodent, Yamachi, Ortalux) | Ivoclar, Yamachi, Union Dental | Zahnaufstellung beim Acrylat-Hybrid |
| Solidex | Shofu | Kompositzähne und Gingivaverblendung |
| Acrylat (Vertex, Biodent Plus) | Dentimex, Dentsply | Gingiva-Abteilung |
| Zirkonoxid-Ronde | Zirkonzahn | Option: monolithische Vollbogen-Suprakonstruktion |
| PMMA | – | Provisorischer Vollbogen und Prototyp |
Hersteller- und CE-Angaben der Materialien finden Sie auf der Seite Qualität.
Was wir für Ihren Auftrag benötigen
- Implantatsystem, Multi-Unit-Abutment-Typ und Implantatpositionen
- Abformung mit offenem Löffel und verblockten Abformpfosten oder Scan mit Scanbodys
- Ergebnis der Einprobe des Verifizierungsschlüssels
- Registrierung der vertikalen Dimension; Bissregistrat mit markierter Mittel- und Lachlinie
- Falls vorhanden: bestehende Prothese oder Provisorium (als Referenz)
- Gesichtsfotos: Ruhelage, Lächeln, Profil
- Zahnfarbe und gewünschte Zahnform
Fertigungsablauf
- Modell und VerifizierungEin Modell mit Analoga wird hergestellt; die Implantatpositionen werden im Mund mit einem Verifizierungsschlüssel bestätigt.
- BissregistrierungMit einer auf den Implantaten fixierten Registrierschablone werden vertikale Dimension und Mittellinie festgehalten.
- Einprobe der ZahnaufstellungDie Zähne werden in Wachs aufgestellt; Ästhetik, Phonetik und Okklusion werden im Mund einprobiert.
- Stegdesign und FertigungDer Steg wird auf Basis des Scans der freigegebenen Aufstellung konstruiert und gefertigt.
- StegeinprobeDer Steg wird im Mund mit Ein-Schrauben-Test und Röntgenbild auf spannungsfreien Sitz geprüft.
- AusarbeitungDie Aufstellung wird auf den Steg übertragen; Acrylat oder Komposit wird fertiggestellt und poliert.
Fotos
Häufig gestellte Fragen
Acrylat-Hybrid oder Zirkonoxid-Vollbogen?
Beim Steg-Hybrid mit Acrylat- oder Kompositzähnen lassen sich Zahnfrakturen und Basisreparaturen einfacher handhaben. Monolithisches Zirkonoxid bietet Vorteile bei Abrasion und Farbstabilität; Reparaturen sind begrenzt möglich, und der Zustand des Gegenkiefers ist zu berücksichtigen. Die Wahl richtet sich nach Parafunktion, Gegenkiefer und Erwartungen an die Pflege.
Wie sollte ich die Vollbogenabformung nehmen?
Eine Abformung mit offenem Löffel auf Multi-Unit-Abutment-Niveau mit verblockten Abformpfosten ist eine gängige und zuverlässige Methode. Arbeiten Sie mit Intraoralscan, empfehlen wir wegen der sich im Vollbogen summierenden Scanfehler eine Kontrolle mit Verifizierungsschlüssel.
Wie wird der spannungsfreie Sitz geprüft?
Bei der Stegeinprobe wird der Ein-Schrauben-Test angewendet: Ist die Schraube an einem Ende angezogen, darf an den übrigen Implantaten kein Spalt entstehen. Fragliche Bereiche werden röntgenologisch kontrolliert. Bei Fehlpassung wird der Steg je nach Ursache korrigiert oder neu gefertigt.
Fertigen Sie auch provisorische Vollbögen?
Provisorische Vollbögen können in PMMA gefertigt werden. Die in der provisorischen Phase erprobte vertikale Dimension und Ästhetik wird in das Design der definitiven Prothese übernommen. Bei Sofortbelastung sollte der Lieferplan vor dem OP-Termin besprochen werden.
Häufig zusammen mit diesem Fall angefragt
Implantatgetragene Deckprothese (Locator und Steg)
Implantatgetragene Totalprothese mit Locator- oder Stegverankerung, die der Patient selbst herausnehmen und einsetzen kann.
Lasersintern (SLM-Metallgerüste)
SLM-Metallfertigung aus dem digitalen Design für VMK-Brücken und implantatgetragene Steggerüste.
Implantatkronen und -brücken
Verschraubte oder zementierte implantatgetragene Kronen und Brücken; auf Ti-Base oder individuellem Abutment.
Senden Sie Ihren All‑on‑4 / 6 Hybrid-Auftrag.
Füllen Sie das Formular aus oder rufen Sie an. Ihr Fallverantwortlicher Techniker meldet sich innerhalb von 24 Stunden.