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Châssis métallique (prothèse partielle coulée)
Le châssis métallique est une prothèse partielle à armature coulée, qui prend appui sur les dents restantes par des appuis et des crochets. Nous réalisons l'analyse au paralléliseur et le tracé sur le modèle ; si les logements d'appui ou les plans de guidage sont insuffisants, nous vous le signalons avant la coulée.
Indications
Quand le privilégier
- Édentations terminales de classe I et II de Kennedy
- Édentations encastrées de classe III et IV de Kennedy
- Édentements multiples ne permettant pas de prothèse fixe
- Travaux combinés avec attachement de précision, télescope ou crochet en acétal
- Soutien prothétique de dents à support parodontal réduit (selon le plan du praticien)
À discuter avec le laboratoire
- Sans logements d'appui ni plans de guidage préparés, le châssis peut manquer de stabilité.
- Des crochets visibles en secteur antérieur posent un problème esthétique ; les options attachement de précision ou crochet en acétal doivent être discutées.
- Dans les édentations terminales, l'adaptation de la base peut se dégrader avec le temps ; la nécessité d'un rebasage doit être expliquée au patient.
Du point de vue du praticien
Analyse au paralléliseur
L'axe d'insertion, les zones de rétention et les contre-dépouilles sont déterminés sur le modèle. Les extrémités des crochets sont placées selon cette analyse.
Retour avant coulée
Si les logements d'appui ou les plans de guidage sont insuffisants, nous vous le signalons avant la coulée ; un rendez-vous d'essayage inutile est évité.
Connexions adaptées à l'anatomie
Le type de connexion principale est choisi selon la profondeur du plancher buccal, l'anatomie palatine et votre préférence.
Matériaux
| Matériau | Marque | Remarque |
|---|---|---|
| Alliage pour châssis Shera | Shera | Métal pour châssis |
| Magnum | MESA | Métal pour châssis |
| Dents prothétiques (Vivodent, Yamachi, Ortalux) | Ivoclar, Yamachi, Union Dental | Montage des dents |
| Résine acrylique (Vertex, Biodent Plus) | Dentimex, Dentsply | Base |
Fabricants et informations CE des matériaux sur la page Qualité.
Ce dont nous avons besoin à l'envoi d'un cas
- Empreinte détaillée des dents avec logements d'appui et plans de guidage préparés (alginate ou silicone)
- Empreinte de l'arcade antagoniste
- Enregistrement de l'occlusion ; si l'occlusion n'est pas stable, avec une maquette d'occlusion à bourrelet en cire
- Choix de conception : type de connexion principale, choix des crochets
- Teinte (teintier VITA)
- Plan de la partie fixe dans les travaux combinés
Processus de fabrication
- Analyse au paralléliseurLe modèle est analysé ; l'axe d'insertion et les zones de rétention sont marqués.
- Conception et modèle en revêtementLe tracé du châssis est dessiné, les contre-dépouilles sont comblées et le modèle en revêtement est préparé.
- Modelage et couléeLe châssis est modelé puis coulé en alliage pour châssis.
- Essayage du châssisLe châssis métallique est essayé en bouche pour l'assise, le contact des appuis et l'adaptation des crochets.
- Montage et finitionAprès l'essayage du montage des dents, la partie en résine est complétée et polie.
Photos
Questions fréquentes
Peut-on réaliser un châssis sans préparer de logements d'appui ?
Sur une dent sans logement, l'appui surélève l'occlusion ou le châssis ne s'insère pas complètement. Si les restaurations existantes offrent assez d'espace, une légère préparation peut suffire. Après l'analyse du modèle, nous vous indiquons les dents à préparer.
Quelle empreinte prendre pour une édentation terminale ?
Dans les zones d'édentation terminale, une empreinte reflétant la position des tissus en fonction améliore l'adaptation de la base. Si nécessaire, la technique du modèle modifié (altered cast) peut être appliquée après l'essayage du châssis. Nous choisissons la méthode ensemble selon le plan de traitement.
Comment rendre les crochets moins visibles ?
En secteur antérieur, un attachement de précision, un télescope ou un crochet en acétal peut remplacer le crochet. Les crochets à approche gingivale, comme le crochet en I, sont moins visibles. Le choix dépend de la position de la dent support et de la contre-dépouille disponible.
Souvent demandés avec ce cas
Prothèse à attachements de précision
Prothèse combinée sans crochets avec attachements de précision solidaires des couronnes ; parties fixe et amovible planifiées ensemble.
Prothèse télescopique (couronnes primaires et secondaires)
Prothèse amovible, évolutive si nécessaire, retenue par l'ajustage des couronnes primaires et secondaires.
Prothèse flexible (Deflex et acétal)
Prothèse souple Deflex sans crochets métalliques et crochets couleur dent en acétal, pour la zone esthétique.
Envoyez votre cas de châssis métallique.
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