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Prothèse amovible complète (PAC)
La prothèse complète est une prothèse amovible à appui tissulaire pour l'édentement total maxillaire et/ou mandibulaire. Nous faisons progresser chaque étape, du porte-empreinte individuel à l'essayage du montage, selon vos enregistrements, et ne passons pas à la finition avant validation de la dimension verticale et du montage.
Indications
Quand le privilégier
- Édentement total maxillaire et/ou mandibulaire
- Renouvellement d'une ancienne prothèse inadaptée, fracturée ou usée
- Rétablissement de l'occlusion chez un patient ayant perdu sa dimension verticale
- Prothèse complète immédiate après extraction (selon le plan du praticien)
- Prothèse complète unimaxillaire face à une arcade antagoniste avec dents naturelles, prothèse fixe ou implanto-portée
À discuter avec le laboratoire
- Sur une mandibule fortement résorbée, la rétention peut rester limitée ; l'option d'une prothèse amovible sur implants doit être évaluée.
- Si les tissus hyperplasiques ou mobiles ne sont pas traités avant l'empreinte, l'adaptation de la base en est affectée.
- Si l'arcade antagoniste comporte des dents naturelles ou une prothèse fixe, le risque de fracture de la base augmente ; un renfort métallique doit être envisagé.
Du point de vue du praticien
Enregistrement par étapes
Porte-empreinte individuel, bourrelet en cire et essayage du montage se suivent par étapes. Chaque étape sert de référence à la suivante.
Montage selon les lignes marquées
Les dents sont montées selon la ligne médiane, la ligne des canines et la ligne du sourire marquées sur le bourrelet. La forme des dents est choisie selon l'âge et la morphologie du visage.
Occlusion équilibrée
Le montage vise des contacts équilibrés qui ne déstabilisent pas la base en fonction.
Matériaux
| Matériau | Marque | Remarque |
|---|---|---|
| Vivodent | Ivoclar | Dents prothétiques |
| Yamachi | Yamachi | Dents prothétiques |
| Ortalux | Union Dental | Dents prothétiques |
| Vertex | Dentimex | Base en résine |
| Biodent Plus | Dentsply | Résine acrylique |
Fabricants et informations CE des matériaux sur la page Qualité.
Ce dont nous avons besoin à l'envoi d'un cas
- Empreinte primaire et empreinte secondaire avec marginage au porte-empreinte individuel
- Enregistrement de la dimension verticale, de la ligne médiane, de la ligne des canines et de la ligne du sourire sur le bourrelet
- Teinte et forme des dents souhaitées
- Photos au repos et en sourire ; si possible, photo avec l'ancienne prothèse
- Remarques de correction après essayage
Processus de fabrication
- Porte-empreinte individuelLes limites sont tracées sur le modèle issu de la première empreinte et le porte-empreinte individuel est réalisé.
- Modèle de travail, bourreletLe modèle de travail est coulé à partir de l'empreinte définitive ; la base d'occlusion et le bourrelet en cire sont préparés.
- Mise en articulateurLes modèles sont montés en articulateur à l'aide de votre enregistrement de l'occlusion.
- Essayage du montage des dentsLes dents choisies sont montées sur cire ; l'esthétique, la phonétique et l'occlusion sont contrôlées en bouche.
- Polymérisation et finitionLe montage validé est transféré sur une base en résine, l'occlusion est réglée et la prothèse polie.
Photos
Questions fréquentes
Comment enregistrer la dimension verticale ?
La dimension verticale déterminée par la position de repos et les tests phonétiques doit être enregistrée sur le bourrelet. Marquer la ligne médiane, la ligne des canines et la ligne du sourire sur le bourrelet améliore la précision du montage. Si la maquette d'occlusion n'est pas stable en bouche, l'enregistrement n'est pas fiable.
Puis-je utiliser l'ancienne prothèse comme référence ?
Oui. La longueur, la forme des dents et le soutien labial d'une ancienne prothèse dont le patient est satisfait peuvent servir de référence au nouveau montage. Vous pouvez envoyer la prothèse ou sa copie avec la fiche de prescription.
Que peut-on modifier après l'essayage du montage ?
La position des dents, la ligne médiane, la longueur et le rapport occlusal sont réajustés selon vos notes d'essayage. Si l'enregistrement de l'occlusion est erroné, les modèles sont remontés en articulateur avec un nouvel enregistrement.
Souvent demandés avec ce cas
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